研究發(fā)現(xiàn)，新型布尼亞病毒所致發(fā)熱伴血小板減少綜合征的急性期病人及尸體血液和血性分泌物具有傳染性，直接接觸病人血液或血性分泌物可導致感染。為了指導各級醫(yī)療衛(wèi)生機構做好發(fā)熱伴血小板減少綜合征經(jīng)接觸傳播的預防，指導醫(yī)療衛(wèi)生人員和接觸者在診治、流調、護理和死亡病人尸體處理過程中的防護和感染控制，特制定本要點。
   一、病例隔離與管理
  密切觀察病人有無嘔血、咯血、牙齦出血、血便或血尿等出血表現(xiàn)，對無出血表現(xiàn)的病人實施標準預防；有出血表現(xiàn)的病人應住院治療，盡量單間隔離并張貼明確標識。病人診療用品專人專用，診療醫(yī)務人員相對固定，盡量減少探視，所有進出人員做好個人防護。
   二、密切接觸者醫(yī)學觀察
  對接觸過病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等且未采取適宜防護措施的接觸者，進行醫(yī)學觀察，自停止接觸后觀察14天，如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應立即前往醫(yī)院診治。
   三、醫(yī)務及陪護人員防護
醫(yī)療、流調、采樣、陪護及轉運人員應在標準預防的基礎上，按預防接觸傳播類疾病的原則進行防護。
  （一）在接觸病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等時應戴乳膠手套；離開隔離病室前，應摘除手套，洗手和/或手 消毒。
  （二）從事氣管插管或其他可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣并戴外科口罩和護目鏡（或防護面罩）；離開病室前，脫下隔離衣，置專用包裝袋并進行消毒。若使用一次性隔離衣，用后按《醫(yī)療廢物管理條例》要求進行處置。
   四、消毒處理
  病人就診、住院或轉運期間，按照《消毒技術規(guī)范（2002年版）》要求，做好病房環(huán)境和物體表面的消毒，對病人血液、體液、血性分泌物或排泄物及其污染的診療用品、生活用具等進行隨時消毒。病人康復、離院或死亡后，應做好終末消毒工作。
  （一）環(huán)境及物體表面消毒
  收治病人的房間應保持環(huán)境清潔和空氣流通；增加病房物表日常消毒次數(shù)，可選用含有效氯500-1000mg/L的消毒液擦拭消毒。
  當物表被血液、體液、血性分泌物或排泄物等污染物污染時，立即用含有效氯2000-4000mg/L的消毒劑溶液作用20分鐘后清理。
  （二）診療用品消毒
  聽診器、血壓計等一般診療用品被血液、體液、血性分泌物或排泄物污染時，按照上述物表所用消毒劑濃度采取擦拭或浸泡方法進行消毒處理。
  一次性使用的診療物品用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處理。
  重復使用的侵入性診療用品嚴密包裝后按《醫(yī)院消毒供應中心第二部分：清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范（WS310.2-2009）》規(guī)定處理。
  （三）血液等污染物的清理與消毒 
  病人排出的血液、體液、血性分泌物或排泄物等用專用容器盛放，按1：4比例加含有效氯10000-20000mg/L的消毒液并放置2小時，按醫(yī)療機構的污水排放進行處理。
  （四）醫(yī)療廢棄物處理
病人的生活垃圾、價值低的污染物以及診治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理條例》相關規(guī)定處理。
   五、尸體處理
  （一）以含有效氯2000-3000mg/L的消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球將口、鼻、肛門、陰道等處堵塞，使用浸有上述消毒液的被單包裹尸體后裝入不透水的塑料袋內。
  （二）尸體衣物以含有效氯500-1000mg/L的消毒劑噴灑后裝袋送焚燒。搬運尸體的擔架、推車等用具用后及時消毒處理，一般可采用擦拭、噴霧、薰蒸等消毒方法。
  （三）每取放一具尸體后都應用含有效氯1000-2000mg/L的消毒劑對停尸臺進行隨時消毒。
  （四）存放未經(jīng)消毒處理病人尸體的冷藏箱，待尸體取出后，對冷藏箱采用含有效氯1000mg/L的消毒劑（可按3：7比例添加酒精以防止消毒劑被冷凍）進行終末消毒。
  （五）尸體運送及處理人員工作時應戴口罩、帽子和手套，穿膠鞋及隔離衣；搬運尸體或進行各項消毒操作后，要及時用過氧乙酸或含溴、含氯消毒劑清洗消毒雙手。

 

（轉自：中國疾病預防控制中心網(wǎng)站）