災(zāi)后第四天，舟曲災(zāi)區(qū)防疫形勢(shì)嚴(yán)峻。高溫、缺水、人群密集，食品和飲水安全風(fēng)險(xiǎn)倍增，加之縣城原有的疾病預(yù)防控制體系被破壞殆盡，種種因素累加，傳染病防控不容樂(lè)觀。
 
　為了贏得這場(chǎng)防疫之戰(zhàn)的勝利，防疫人員正在盡著自己最大的努力。

  災(zāi)區(qū)分片包干

　賈玉新一天工作剛開(kāi)始就很忙。他是甘肅省疾病預(yù)防控制中心派至舟曲的公共衛(wèi)生專家之一，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮災(zāi)區(qū)消毒及消滅病媒生物工作。

　目前災(zāi)區(qū)的消殺區(qū)域，被劃分成15個(gè)。對(duì)應(yīng)不同的區(qū)域，衛(wèi)生防疫人員分片包干，對(duì)關(guān)鍵區(qū)域，如垃圾存放點(diǎn)、廁所、人群密集地區(qū)進(jìn)行消殺。

　11日一早，賈玉新便協(xié)調(diào)近200名防疫員領(lǐng)取藥品，分組行動(dòng)。在舟曲縣政府辦公樓一樓大廳里，堆滿了消殺藥品和噴霧器械，防疫員們?nèi)齼蓛删墼谝黄?，?duì)著舟曲縣城地圖尋找自己的責(zé)任區(qū)域。

　賈玉新介紹說(shuō)，消殺所使用的藥品分為消毒劑和殺蟲(chóng)劑兩部分。其中消毒劑主要是84消毒液和泡騰片，它們的作用主要是殺滅細(xì)菌，但對(duì)蚊蠅沒(méi)有太大效果；殺蟲(chóng)劑則選用的是菊酯類制劑，對(duì)人畜低毒。

　上午9時(shí)，各支防疫隊(duì)即將出發(fā)，賈玉新和專家們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)各種技術(shù)規(guī)范，從藥品配置到使用劑量，針對(duì)不同地區(qū)的消毒方式，如何注意對(duì)場(chǎng)地的限制等，事無(wú)巨細(xì)。

　現(xiàn)在要解決一些觀念上的問(wèn)題。 賈玉新說(shuō)，比如在街道上大規(guī)模噴灑消毒液，從防疫角度而言，就沒(méi)有太大必要，消殺的重點(diǎn)還是那些關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　防疫現(xiàn)場(chǎng)

　各支防疫隊(duì)陸續(xù)出發(fā)，賈玉新又前往災(zāi)區(qū)的各個(gè)消殺區(qū)域督查。

　督查的第一個(gè)地點(diǎn)便是政府辦公樓后的垃圾堆。這里是駐扎在附近所有居民和救援人員生活垃圾的堆放點(diǎn)。盡管這天陽(yáng)光并不強(qiáng)烈，垃圾堆依舊散發(fā)出難聞的臭味，也有蒼蠅在上面飛舞。

　防疫員背著殺蟲(chóng)劑正在對(duì)垃圾堆進(jìn)行處理。要解決垃圾問(wèn)題，衛(wèi)生部門(mén)的無(wú)害化處理是一部分，但還是需要環(huán)衛(wèi)部門(mén)盡快清運(yùn)。 賈玉新告訴記者。

　距離政府辦公樓不遠(yuǎn)，就是泥石流沖過(guò)縣城的地方。在依舊堆滿淤泥和砂石的現(xiàn)場(chǎng)，救援工作仍在繼續(xù)，空氣中彌漫著淤泥的臭味。在救援人員里，不時(shí)見(jiàn)到身穿白色防護(hù)服的防疫人員。

　在救援現(xiàn)場(chǎng)，防疫員們按照區(qū)域，分擔(dān)環(huán)境消毒、蚊蠅消殺和遺體消毒處理。舟曲縣疾控中心防疫員袁勇和他的小組所在的區(qū)域，是縣城最先遭遇泥石流沖擊的地方，消殺任務(wù)相當(dāng)重。因?yàn)榈缆菲閸纾粋€(gè)上午4個(gè)小時(shí)，他和同事們竭盡全力，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了3次消殺。

　強(qiáng)烈的紫外線和高溫可能會(huì)讓消毒水早早蒸發(fā)，袁勇和防疫員們的努力也就打了折扣，再加上災(zāi)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)面積巨大，防疫員們顯得有些力不從心。

　在專家看來(lái)，對(duì)于淤泥堆積，面積較大的泥石流災(zāi)后現(xiàn)場(chǎng)，最好的消毒方式是大量使用漂白粉，既可以滅蠅，也可消毒，而且對(duì)環(huán)境影響不大。但由于交通運(yùn)輸受限，暫時(shí)仍無(wú)法調(diào)運(yùn)大批漂白粉到達(dá)災(zāi)區(qū)。

　天氣預(yù)報(bào)傳來(lái)的消息也讓人頗為擔(dān)心——今后幾天，舟曲可能會(huì)降大雨，雨水很可能會(huì)沖走防疫員們辛苦噴灑的藥水，讓防疫工作更加艱巨。

　關(guān)鍵環(huán)節(jié)

　記者隨著賈玉新對(duì)災(zāi)區(qū)大部分區(qū)域督導(dǎo)后發(fā)現(xiàn)，消殺工作取得了較大的進(jìn)展，災(zāi)區(qū)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)防疫消殺工作全覆蓋。

　甘肅省疾病預(yù)防控制中心主任王新華告訴記者，災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫工作主要聚焦于3個(gè)方面：消殺及無(wú)害化處理；教育人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；進(jìn)行癥狀監(jiān)測(cè)，對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。其中，任務(wù)最重的便是消殺工作，特別是對(duì)垃圾堆放點(diǎn)和廁所的消毒及無(wú)害化處理。

　在11日的災(zāi)區(qū)，已經(jīng)有一些受災(zāi)群眾聚居區(qū)開(kāi)始焚燒垃圾。王新華說(shuō)，垃圾的處理既可以焚燒，也可以深埋。而深埋效果要比焚燒好，既可以達(dá)到垃圾處理的效果，還可以避免對(duì)環(huán)境的污染。不過(guò)，對(duì)于醫(yī)療廢棄物，一定要進(jìn)行焚燒處理，以防止被二次使用。

　相比較而言，災(zāi)區(qū)廁所的處理比較麻煩。記者在災(zāi)區(qū)生活4天，深感舟曲縣城內(nèi)可以使用的廁所數(shù)量太少。僅有的幾個(gè)廁所，隔得老遠(yuǎn)便能聞到臭味。

　我們想過(guò)對(duì)現(xiàn)有的廁所進(jìn)行充分利用，對(duì)使用的廁所用水進(jìn)行沖洗。 王新華說(shuō)，但在舟曲，缺水的現(xiàn)實(shí)卻讓這一措施遇到困難。

　從汶川和玉樹(shù)救援經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，帶輪子的移動(dòng)廁所是個(gè)不錯(cuò)的解決方案，不過(guò)，基于災(zāi)區(qū)的現(xiàn)實(shí)考慮，大規(guī)模地運(yùn)輸移動(dòng)廁所難度不小。因此，王新華建議搭建簡(jiǎn)易旱廁：挖一個(gè)大坑，下面鋪上塑料袋，隨時(shí)可以將排泄物運(yùn)走；或者分層掩埋，每一層都?jí)|上石灰和土，再深埋。

　不過(guò)，建旱廁并非隨便挖個(gè)大坑那么簡(jiǎn)單。由于舟曲地質(zhì)環(huán)境復(fù)雜，挖坑應(yīng)該在哪兒挖、怎么挖，都需要謹(jǐn)慎考慮。需要避開(kāi)水源地，需要找到相對(duì)開(kāi)闊的地方，距離聚居點(diǎn)不能太遠(yuǎn)……都是需要注意的地方。王新華說(shuō)，通過(guò)防疫人員的努力，垃圾和廁所兩個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題逐步得到解決，災(zāi)區(qū)消除兩個(gè)極大的防疫隱患，度過(guò)災(zāi)后的應(yīng)急階段。等到洪水消退之后，更大規(guī)模的防疫工作將展開(kāi)。

轉(zhuǎn)貼自衛(wèi)生部網(wǎng)站http://www.moh.gov.cn