2006年6月1日上午10時(shí)，云南省寄生蟲(chóng)病防治所接到通知，景洪市于5月31日發(fā)現(xiàn)一例疑似登革熱病例，該所當(dāng)即派出蟲(chóng)媒病毒科吳超、毛祥華2位同志組成調(diào)查組到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)處理疫情，進(jìn)行登革熱病例的確診。

    患者,女性，22歲，云南景洪市人，家住景洪市江北春燕旅館。于2006年5月24日下午在柬埔寨金邊期間急性起病，體溫40度，出現(xiàn)高熱，頭痛，肌肉痛等癥狀。根據(jù)流行病學(xué)史調(diào)查，該患者發(fā)病前2月至5月24日一直旅居在柬埔寨金邊地區(qū)，發(fā)病后經(jīng)廣州轉(zhuǎn)機(jī)從昆明等地到達(dá)景洪市，曾一度被診斷為膀胱炎和普通炎癥感染進(jìn)行普通門(mén)診治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。2006年5月31日，病人自訴因全身出現(xiàn)多發(fā)性皮疹而到西雙版納州CDC就診。西雙版納州CDC診斷為登革熱疑似病例并采取了相應(yīng)的防控措施。

    到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，調(diào)查組與西雙版納州CDC及該患者取得聯(lián)系，向西雙版納州CDC疾病控制科負(fù)責(zé)人詳細(xì)了解病人的基本情況及處理措施。對(duì)該例病人進(jìn)行了詳細(xì)的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和病例確診。通過(guò)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和血清學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果：該所做的登革熱快速診斷卡（膠體金標(biāo)記）IgM(＋)，IgG(＋),云南省地方病防治所使用ELISA試劑盒，IgG抗體滴度：1：200，結(jié)合臨床癥狀，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)該病例為一例輸入性登革熱急性感染病例。

    處理意見(jiàn)：

    1、對(duì)患者進(jìn)行積極對(duì)癥支持治療，采取隔離措施。

    2、住處周圍采用有效的防蚊滅蚊設(shè)備如紗窗，門(mén)簾、蚊香等。

    3、向國(guó)家CDC上報(bào)登革熱疫情。

    4、對(duì)患者住處周圍100米進(jìn)行緊急滅蚊噴撒。

    5、密切觀察患者周圍接觸人群15天，出現(xiàn)有高熱、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛的病例時(shí)，及時(shí)上報(bào)西雙版納州CDC。

    該病人目前病情穩(wěn)定，工作人員正對(duì)采集的患者血清進(jìn)行進(jìn)一步的病原學(xué)核實(shí)診斷，待患者完全恢復(fù)后再進(jìn)行觀察，并采集恢復(fù)后的血清進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測(cè)。

                                                    （蟲(chóng)媒病毒防治科 供稿）