時間:2005-11-21
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據(jù)中國日報(bào)網(wǎng)站消息:近來日益嚴(yán)重的禽流感疫情把瑞士羅氏制藥公司生產(chǎn)的達(dá)菲炒得炙手可熱,而媒體關(guān)于該藥副作用的報(bào)道更把它推向了輿論的漩渦中心。美國食品和藥物管理局(FDA)和歐洲藥物管理局(EMA)已經(jīng)分別對達(dá)菲的副作用展開調(diào)查。羅氏公司始終表示,達(dá)菲的安全性沒有問題,但羅氏公司的日本子公司中外制藥公司承認(rèn),不能排除達(dá)菲與7名兒童服用者的死亡有關(guān)。
FDA:展開為期兩年的安全性調(diào)查
據(jù)外電綜合報(bào)道,2005年11月17日,F(xiàn)DA在其網(wǎng)站上宣布,根據(jù)它所接到的一份報(bào)告,自達(dá)菲在日本上市以來,已經(jīng)有12名服用過此藥的日本兒童死亡。其中2人自殺,4人突然死亡,另有4人死于心臟驟停。此外,報(bào)告中還包括一些服用者出現(xiàn)窒息、肺炎、急性胰腺炎癥狀的案例。在32名出現(xiàn)神經(jīng)失常病癥的服用者中,除了1人之外,其余都是日本人。
FDA審慎地表示,目前很難判斷達(dá)菲對這些死亡案例的影響,因此需要羅氏制藥及其日本分公司、日本衛(wèi)生主管部門提供更多的資料。FDA將在18日舉行的聽證會上要羅氏制藥出示這些資料,并當(dāng)堂進(jìn)行陳述。
但是,要徹底查明達(dá)菲的安全性問題,并不能僅靠現(xiàn)有資料,也無法一蹴而就。FDA計(jì)劃展開一項(xiàng)為期兩年的針對達(dá)菲服用者的大規(guī)模調(diào)查,要求他們將服用后的身心反應(yīng)記錄下來反饋給監(jiān)督委員會,以確認(rèn)達(dá)菲究竟會產(chǎn)生哪些副作用。
美國分析人士指出,這一舉措也說明當(dāng)局目前仍然認(rèn)為達(dá)菲是安全的。自達(dá)菲上市以來,全球共有89起服用該藥后死亡的案例,死者包括各個年齡層,而且大部分都集中在日本,美國和歐洲尚未傳出與達(dá)菲有關(guān)的死亡案例。但FDA官員表示,不能因此掉以輕心,畢竟達(dá)菲是目前對抗禽流感的第一道防線。
此外,歐洲藥物管理局17日也表示,它已經(jīng)要羅氏制藥公司對達(dá)菲使用情況進(jìn)行安全性檢查,尤其對那些出現(xiàn)嚴(yán)重精神失常并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的案例。
瑞士羅氏:死亡與服用達(dá)菲無關(guān)
面對各方的質(zhì)疑和調(diào)查,羅氏制藥再次重申了對達(dá)菲安全性的信心。該公司在美國的發(fā)言人表示:羅氏不相信達(dá)菲與那些死亡案例有關(guān),我們深信兒童和成人都可以安全服用‘達(dá)菲’。
羅氏公司將在18日的聽證會上向美國食品和藥物管理局提交全球3200萬達(dá)菲服用者的用藥資料報(bào)告,他們在報(bào)告中否認(rèn)了達(dá)菲與日本出現(xiàn)的死亡或幻覺、胡言亂語等精神異常案例有因果關(guān)系,認(rèn)為這些非正常行為可能是流感和發(fā)高燒導(dǎo)致的。
作為達(dá)菲全球獨(dú)家生產(chǎn)商,羅氏正在大舉增產(chǎn),以滿足快速增長的需求。今年第三季度,羅氏的銷售額達(dá)到了2.11億美元,是上個季度的兩倍還多。包括美國、日本在內(nèi)的全球50多個國家已經(jīng)訂購了超過14億美元的達(dá)菲膠囊。不過,由于遭到藥品安全性質(zhì)疑和調(diào)查,羅氏公司在瑞士市場上的股價17日下跌了1.9%。
日本子公司:7起死亡尚未脫干系
雖然羅氏公司敢對達(dá)菲的安全性打保票,但是羅氏子公司、達(dá)菲在日本的經(jīng)銷商中外制藥公司卻沒那么自信。在美國方面表示將展開調(diào)查后,中外制藥公司在18日做出了回應(yīng)。
該公司表示,自從達(dá)菲2001年在日本上市以來,它已經(jīng)向日本厚生勞動省報(bào)告了13起年齡在15歲以下的兒童和青少年服用者死亡的案例。其中有6起死亡被證明與服用達(dá)菲無關(guān),但是還無法排除該藥物導(dǎo)致其余7起死亡的嫌疑。中外制藥公司表示,目前不考慮停止銷售達(dá)菲。
日本是達(dá)菲的最大購買國,在3200萬使用者中有2400萬是日本人,占了全球使用者的60%,其中1160萬是16歲以下的兒童和青少年。而在出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的案例中,日本又占了全球的90%。美國食品和藥物管理局將針對這種情況展開調(diào)查,看這是否與基因或者這些日本患者之前服用的其它草藥有關(guān)。
各國:繼續(xù)儲備,謹(jǐn)慎用藥
盡管副作用事件炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng),但各國迫于禽流感的壓力仍在大規(guī)模購進(jìn)達(dá)菲,人們對副作用的擔(dān)心并沒有緩解達(dá)菲供不應(yīng)求的狀況。
馬來西亞衛(wèi)生部副總監(jiān)伊斯梅爾11月16日表示,馬來西亞仍將依據(jù)原計(jì)劃繼續(xù)購進(jìn)達(dá)菲。政府已撥出106萬美元的專款購藥,屆時大約能治療6萬名患者。衛(wèi)生部將會繼續(xù)關(guān)注有關(guān)達(dá)菲安全性的報(bào)告,如有必要該部也將會重新評估現(xiàn)有的決定。
新加坡衛(wèi)生科學(xué)局日前也表示,到目前為止,當(dāng)局只接獲兩起有關(guān)達(dá)菲副作用的投訴,而這些都是已知的副作用,至今沒有本地人在服用達(dá)菲后產(chǎn)生幻覺或出現(xiàn)怪異行為。因此當(dāng)局還不打算對公眾發(fā)出這方面的警告。羅氏新加坡分公司也不打算在藥物說明上加入可能導(dǎo)致幻覺、行為古怪之類的警告。
但是,各國衛(wèi)生部門也曾多次呼吁人民,不要現(xiàn)在就急著要求醫(yī)生開方讓他們服用達(dá)菲,因?yàn)楹鷣y服用藥物反而會使身體產(chǎn)生抗藥性,導(dǎo)致藥效為零。日本的研究發(fā)現(xiàn),由于當(dāng)?shù)厝藶E用情況嚴(yán)重,抗藥性已高達(dá)18%,即每50名病人中便有9人對達(dá)菲沒有反應(yīng)。
此外,不是所有的人都能服用達(dá)菲,成人和13歲以上的兒童可以服用膠囊,13歲以下的兒童必須根據(jù)其體重服用相應(yīng)劑量的兒科懸浮液。1歲以下的嬰兒不宜服用。
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