我所2013年度申報的云南省基本消除瘧疾策略與技術(shù)措施已獲得云南省科技獎科技進步二等獎（現(xiàn)公示中），按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳國衛(wèi)辦科教函〔2013〕416號文件的通知精神，經(jīng)省衛(wèi)生廳科教處批準，該項成果擬將推薦申報2014年國家科學(xué)技術(shù)獎。現(xiàn)按照成果獎勵申報程序，進行為期7天（2013年12月10日-16日）的公示，公示期間如對該項成果申報有任何疑問均可以書面形式向所科教科（505室）反映。

    聯(lián)系人：杜龍飛

   聯(lián)系電話：0879-2141379

   電子郵箱：dlf01@yipd.org 

   公示內(nèi)容如下：

   成果名稱：云南省基本消除瘧疾策略與技術(shù)措施

   完成單位：云南省寄生蟲病防治所

   主要完成人：楊恒林、周紅寧、張再興、陳國偉、楊亞明、杜尊偉、董學(xué)書、車立剛、汪文仁、李華憲

   成果簡介：

   （一）主要技術(shù)內(nèi)容

   1953年以來，云南的瘧疾控制始終根據(jù)國家政策，結(jié)合云南實際，不斷探索不同時期的防治策略與技術(shù)措施。

   1.首次系統(tǒng)揭示出云南瘧疾疫情及其瘧原蟲分布變遷特點

   1953-2012年瘧疾發(fā)病率總趨勢呈明顯下降，其中1953年瘧疾發(fā)病率最高為248.38/萬,2012年發(fā)病率最低0.138 /萬；在云南共發(fā)現(xiàn)5種瘧原蟲，其中滇東北和西北以間日瘧流行為主，邊境地區(qū)和紅河流域?qū)儆陂g日瘧/惡性瘧的混合流行區(qū)，兼有三日瘧散在分布，猴瘧主要分布在中緬邊境地區(qū)。

   2.首次系統(tǒng)揭示云南惡性瘧分布及抗氯喹惡性瘧變遷特點

   1950s-60s云南惡性瘧主要分布在北緯25o以南的65個縣，1970s惡性瘧暴發(fā)流行涉及50多個縣，1980-1990s 惡性瘧流行范圍擴大到74個縣，2000年以來，惡性瘧控制在邊境25個縣，到2012年當(dāng)?shù)馗腥緝H5個縣。1972年首次在云南梁河縣發(fā)現(xiàn)我國抗氯喹惡性瘧病例，1980s早期惡性瘧抗氯喹程度高（97%），1990s后下降（40%）；研究發(fā)現(xiàn)，惡性瘧對青蒿琥類仍然敏感，但對其他多種抗瘧藥產(chǎn)生不同程度抗性。首次在國際上培育出惡性瘧抗氯喹惡性瘧原蟲株和青蒿琥酯惡性瘧原蟲株。

   3.首次系統(tǒng)揭示云南瘧疾媒介及分布特點

   60年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)云南主要瘧疾媒介有5種，微小按蚊是云南北緯27°以南地區(qū)的主要傳瘧媒介，嗜人按蚊是北緯27°以北金沙江流域瘧疾媒介，昆明按蚊是北緯24°以北地區(qū)瘧疾媒介，中華按蚊是北緯27°以南地區(qū)瘧疾媒介，大劣按蚊是北緯25°以南邊境森林地區(qū)瘧疾媒介；同一地區(qū)2種及以上瘧疾媒介并存現(xiàn)象普遍。

   4.首創(chuàng)勐海為試點的云南省滅瘧和鞏固滅瘧措施（1957-1967）、盈江為試點的瘧疾爆發(fā)流行防治措施模式（1972-1973）和云南省邊境地區(qū)瘧疾聯(lián)防聯(lián)控控制模式（1989-2012）等瘧疾控制策略。

   （二）主要創(chuàng)新成果

   1.研究周期長、規(guī)模巨大：時間跨度長達60年；內(nèi)容涉及瘧原蟲、媒介和邊境流動人口等具有云南特色的瘧疾流行特征；揭示了不同時期云南瘧疾控制策略變遷特點，如云南省邊境地區(qū)瘧疾聯(lián)防聯(lián)控控制模式為我國甚至世界上開展邊境瘧疾防治提供了示范模式。

   2.緊緊圍繞云南瘧疾防治中的重點和難點開展研究，提出了有效防控對策和出臺了大量具有云南特色的瘧疾控制方案，如《云南省邊境地區(qū)防護暫行辦法》和《云南省邊境地區(qū)及流動人口瘧疾防治方案》。截至2012年，按照中國基本消除瘧疾標準，全省達到了全國基本消除瘧疾標準。

   3.成果創(chuàng)新性強：1970-2010年間，獲得專利1項；主要學(xué)術(shù)論著150篇，其中SCI論文10篇；專著3部；階段性省部級成果獎7項；培養(yǎng)研究生39名，省級瘧疾防治骨干120余名，州市、縣級3000余名。

   （三）應(yīng)用推廣及其經(jīng)濟效益情況

   1.瘧疾發(fā)病率從控制初期1953年的248.38/萬下降到2012年的0.14/萬；2007年以來全省控制在1/萬以下，達到國家基本消除瘧疾標準；2009年之后未出現(xiàn)瘧疾暴發(fā)流行。

   2.60年來至少減少病人經(jīng)濟損失16.73億，減少死亡病人經(jīng)濟損失10.44億；僅2002年以來共爭取全球基金瘧疾項目經(jīng)費3.77億。

   候選人對項目貢獻情況：

   第1候選楊恒林貢獻情況：人針對全球瘧疾防治技術(shù)難題，開展研究的獲獎成果《中國云南惡性瘧原蟲對抗瘧藥敏感性變遷》、《延緩惡性瘧原蟲對青蒿素類藥物抗性的現(xiàn)場和實驗室研究》為瘧疾防治策略與措施的制定提供了科學(xué)依據(jù)；參加了多數(shù)國產(chǎn)抗瘧藥的臨床研究，為我國研發(fā)的抗瘧藥處于世界領(lǐng)先水平、提供有效惡性瘧治療方案和促進抗瘧藥研發(fā)等做出貢獻；2002年以來主持制定云南瘧疾防治策略與主要技術(shù)措施，在確保其科學(xué)性、先進性和實用性方面做出創(chuàng)造性貢獻。1998年中標WHO/TDR的、《延緩惡性瘧原蟲對青蒿素類藥物抗性的研究》首次提出并發(fā)現(xiàn)青蒿素類藥物與其他藥物聯(lián)用有提高療效和延緩抗性功效。WHO2004年提出用ACT(青蒿素類藥復(fù)方或者聯(lián)合用藥）替代青蒿素類藥單方的技術(shù)措施。

   第2候選楊周紅寧獻情況：對云南省瘧疾傳播媒介地理分布、生態(tài)學(xué)習(xí)性及其與瘧疾關(guān)系進行了大量調(diào)查，證實了大劣按蚊在云南邊境森林與次森林地區(qū)的傳瘧作用。期間針對瘧疾媒介生態(tài)學(xué)習(xí)性引進了誘蚊燈采集蚊蟲方法和應(yīng)用ELISA技術(shù)檢測瘧原蟲環(huán)子孢子感染情況。為云南省基層培訓(xùn)了大量媒介防制人才和培養(yǎng)8名碩士研究生等。

   第3候選張再興貢獻情況：對云南惡性瘧原蟲抗藥性、邊境瘧疾流行病學(xué)及其瘧疾控制措施與對策開展了大量研究。通過研究基本揭示出云南惡性瘧原蟲基因多態(tài)性特征。

   第4候選陳國偉貢獻情況：對云南省瘧疾流行特征開展了大量研究，并對昭通市嗜人按蚊防制對策展開了大量探討。2005年以來在云南邊境地區(qū)開展了瘧疾聯(lián)防聯(lián)控試點研究，總結(jié)出了聯(lián)防聯(lián)控合作模式。

   第5候選楊亞明貢獻情況：對云南惡性瘧原蟲抗藥物基因進行了研究，并重點組織開展了全球基金瘧疾控制項目活動。

   第6候選杜尊偉貢獻情況：對云南瘧疾媒介對殺蟲劑抗性開展了大量研究，初步證實了這些媒介對溴氰菊酯類殺蟲劑仍然敏感；同時對媒介控制措施進行了探討。

   第7候選董學(xué)書貢獻情況：對云南省瘧疾媒介地理分布、生態(tài)學(xué)習(xí)性及其與瘧疾流行關(guān)系進行了大量研究，證實了昆明按蚊和多斑按蚊在云南瘧疾流行中的作用；編寫出版了云南蚊蟲志專著。

   第8候選車立剛貢獻情況：對我國新型瘧疾藥物（青蒿琥酯類和磷酸咯萘啶等）進行了大量現(xiàn)場驗證，并對云南瘧原蟲抗藥性進行了探討和研究，為我國瘧疾藥物對策制定做出了貢獻。

   第9候選汪文仁貢獻情況：對云南瘧疾流行病學(xué)開展了大量調(diào)查，并針對云南不同時期瘧疾流行特點，提出了有益的防治對策，指導(dǎo)瘧疾高發(fā)地區(qū)開展瘧疾爆發(fā)處置和為制定云南瘧疾聯(lián)防聯(lián)控方案開展了大量工作等。

   第10候選李華憲貢獻情況：對云南省瘧疾高發(fā)地區(qū)進行了防治措施指導(dǎo)，特別是對于昭通地區(qū)瘧疾控制做出了大量工作，指導(dǎo)各瘧區(qū)開展疫情調(diào)查及其處置工作。
候選單位主要貢獻：

   作為項目承擔(dān)單位，組織全省實施《云南省瘧疾防治技術(shù)方案》，用防治效果跟蹤評價防控策略與技術(shù)措施；對全省瘧疾疫情及瘧區(qū)特點、惡性瘧流行及其變化特點、抗氯喹惡性瘧變遷特征、瘧疾媒介特征和邊境流動人口與瘧疾流行關(guān)系；根據(jù)不同時期瘧疾流行特征制定不同時期的防治策略與技術(shù)措施。首次揭示惡性瘧分布及其抗氯喹惡性瘧變遷特點；首次建立抗氯喹惡性瘧原蟲株和抗青蒿琥酯惡性瘧原蟲株等。獲得專利1項；主要學(xué)術(shù)論著150篇，其中SCI論文10篇；專著3部；階段性省部級成果獎7項；制定了3個云南省瘧疾防治方案；培養(yǎng)39名研究生，省內(nèi)外的省級瘧疾防治骨干320余名，州市、縣級瘧疾防治骨干3000余名。為云南基本消除瘧疾的工作做出了重大貢獻。

云南省寄生蟲病防治所
2013年12月10日